Interviu cu medicul legist de la conducerea celui mai mare spital de psihiatrie din Moldova

Prof.dr. Calin Scripcaru: "In 10 ani, cam una din 5 persoane va suferi de o afectiune psihica"

La 48 de ani, prof.dr. Calin Scripcaru este medic primar de medicina legala, profesor universitar si absolvent al Facultatii de Drept a Universitatii "Al.I.Cuza" din Iasi. Din 2000, medicul este membru corespondent al Academiei Oamenilor de Stiinta din Romania si membru al Societatii Romane de Medicina Legala. Autor al numeroase lucrari si publicatii in domeniul medicinei legale, in iunie 2007, prof.dr. Calin Scripcaru a ales sa se implice intr-o activitate cu totul diferita si a preluat fraiele celei mai mari unitati sanitare cu profil psihiatric din Moldova, Spitalul Socola. Flacara Iasului va prezinta un interviu cu legistul care a reusit sa se transforme, in ultimii 3 ani, in manager de spital psihiatric.

Reporter (Rep.): Ce cauta un legist la conducerea Spitalului de Psihiatrie Socola?

Calin Scripcaru: Pare un pic paradoxal, dar sunt situatii chiar si mai paradoxale, daca stam sa ne gandim, pentru ca sunt oameni cu profesii complet diferite care conduc alte institutii... In cazul de fata, nu cred ca este o incompatibilitate, luand in considerare faptul ca Institutul de Medicina Legala Iasi a avut o colaborare foarte stransa si buna, in decursul ultimelor zeci de ani, cu Spitalul Socola. Marea majoritate a activitatilor stiintifice, majoritatea cartilor care s-au scris in cadrul spitalului au fost scrise alaturi de medicina legala, iar cele 2 discipline au foarte multe lucruri comune, motiv pentru care, zic eu, activitatea mea aici ar putea fi privita ca un fel de continuitate.

"Sub nicio forma nu as fi contracandidat un coleg"

Rep.: Ce v-a determinat sa candidati la acest post si sa preluati aceasta functie?

Calin Scripcaru: A fost un concurs de imprejurari atunci. As putea spune chiar ca a fost o intamplare, pentru ca sub nicio forma nu m-as fi inscris la acest post daca predecesorul meu ar fi fost in functie. Sub nicio forma nu as fi contracandidat un coleg. Intamplarea nefericita care a dus la decesul doctorului Lunguleac, pe undeva, m-a facut sa accept aceasta functie tocmai datorita datorita legaturilor stranse dintre medicina legala si psihiatrie. Am considerat ca as putea continua aceasta traditie si as putea face ceva pentru Spitalul Socola.

"Am deschis, cumva, portile acestei institutii"

Rep.: Imaginarul si memoria colective nu pastreaza o imagine tocmai buna a spitalelor de psihiatrie. Cum s-au schimbat lucrurile in ultimii ani?

Calin Scripcaru: Nu vreau sa ma laud sau sa considerati ca sunt laude nefondate. O sa va relatez doar opiniile musafirilor din strainatate care au vizitat unitatea noastra in ultimii 3 ani. Unii din ei au spus, la un moment dat, ca este un spital care traieste. Asta am incercat sa realizam, prin transparenta, prin deschiderea portilor spitalului. Am vrut sa combatem acele idei preconcepute cum ca spitalele de psihiatrie sunt locuri in care se petrec tot felul de lucruri la limita normalului, unde esti expus eu stiu caror riscuri, cum ca, daca ai o afectiune psihica si ajungi in acest spital, vei stigmatizat pentru tot restul vietii. Am deschis, cumva, portile acestei institutii si cred ca, pe undeva, am reusit. Acum, foarte multa priveste acest spital ca un loc foarte agreabil si placut pentru tratament. Am ajuns ca in parcul nostru sa vina familii din casele din jur, care isi lasa copiii sa se joace pe iarba. Cred ca este un lucru foarte important, pentru ca lumea incepe sa uite sau sa stearga imaginea anterioara.

 Rep.: Legat de acest aspect, ce conditii le oferiti pacientilor internati aici?

Calin Scripcaru: Conditiile pe care le au pacientii acum se apropie destul de mult, zic eu, de conditiile de la nivelul Uniunii Europene. Am avut ocazia sa vizitam cateva spitale de psihiatrie din Europa si, spre multumirea noastra, nu pot sa spun ca erau mult diferite de ale noastre. Conditiile sunt, cumva, la standarde europene, chiar daca mai sunt multe de facut, e clar. Totusi, eu zic ca stam bine.

"In toata Europa se renunta treptat la spitalizarea la pat"

Rep.: Cum se vede sistemul romanesc de ingrijiri psihiatrice de la conducerea celui mai mare spital de profil din Moldova? Ce ar trebui imbunatatit, schimbat?

Calin Scripcaru: Sistemul de ingrijiri psihiatrice, dupa parerea mea, ar trebui schimbat radical. Nu este numai opinia mea, este parerea Uniunii Europene si a multor specialisti care incearca sa implementeze si in Romania aceste modificari. In toata Europa se renunta treptat la spitalizarea la pat, care ramane valabila doar pentru pacientii in faze acute ale bolii. Majoritatea spitalelor de psihiatrie din Europa si-au redus drastic numarul de paturi, iar toata ingrijirea din spital se transfera in exterior. Pacientii sunt urmariti, monitorizati de catre medici, de catre psihologi, de catre asistenti sociali in mediul familial sau sub alte forme de ingrijire, in centre de sanatate mintala sau in case protejate.

Rep.: Care credeti ca este viitorul sistemului de ingrijiri psihiatrice?

Calin Scripcaru: Acesta va fi viitorul. As vrea sa mentionez faptul ca avem un mare sprijin din partea Centrului National de Sanatate Mintala, care este promotor al acestor noi principii. Cu aceasta ocazie, pot sa va spun ca suntem spital pilot intr-un studiu al Organizatiei Mondiale a Sanatatii, in care specialisti din Finlanda vin lunar si tin cursuri in cadrul Spitalului Socola si al Spitalului "Gorgos" din Bucuresti pentru pregatirea personalului in virtutea acestor schimbari ce vor urma. In cadrul Spitalului Socola, la aceste cursuri vin medici psihiatri, psihologi si asistenti sociali din toata zona Moldovei.

"70-80% din cazuistica noastra cuprinde afectiuni psihice usoare, tratabile sau vindecabile"

Rep.: Ce rol joaca serviciile psihiatrice in cadrul unei comunitati? De ce sunt ele importante?

Calin Scripcaru: Luand in considerare cresterea rapida a numarului de cazuri de afectiuni psihice, ma refer in special la depresii, se estimeaza ca in decurs 10 ani cam una din 5 persoane va suferi de o afectiune psihica mai mult sau mai putin grava. Nu trebuie sa facem confuzia sau sa privim intotdeauna afectiunile psihice ca niste boli de o gravitate maxima, in care persoanele nu au discernamant. 70-80% din cazuistica noastra cuprinde afectiuni psihice usoare, tratabile sau vindecabile. Afectiunile psihice grave sunt in numar relativ mic. Luand in considerare ca aceste boli vor inregistra o crestere in urmatorii ani, consideram ca este obligatorie implementarea acestui nou tip de tratament al bolnavului psihic, care este benefic atat pentru bolnavul in sine - e mult mai usor sa te reechilibrezi psihic in mediul familial sau social decat in cadrul unui spital - si, din punct de vedere managerial, este mult mai eficient si financiar. Cheltuielile de spitalizare se reduc suficient de mult.

"Pacientii sunt tratati cu medicamente de ultima generatie"

Rep.: Cum se descurca spitalul in conditii de criza?

Calin Scripcaru: Greu, ca orice spital din Romania, dar avem avantajul ca avem 2 gospodarii anexe, cu sectii de ergoterapie, unde avem ferme de animale si productie agricola. Cel putin partea alimentara a ingrijirii bolnavilor este realizata din resurse proprii si la o calitate, zic eu, foarte buna. In rest, celelalte cheluieli sunt inerente. Am reusit in acesti ani, sa ridicam la un procent satisfacator cheltuielile cu medicamentele. Pacientii sunt tratati cu medicamente de ultima generatie, indiferent de preturi. Conditiile hoteliere sunt imbunatatite, bineinteles, in conditiile banilor pe care ii avem.

"Ma bucura ca am reusit sa crestem standardul hotelier foarte mult"

Rep.: Va apropiati de finalul mandatului. Spuneti-ne cateva realizari din ultimii 3 ani.

Calin Scripcaru: Se spune ca un om, ca sa fie multumit de ce a facut in viata, trebuie sa faca 3 lucruri: sa planteze niste copaci, sa construiasca o biserica si sa faca o fantana. Noi suntem in curs de finalizare a statiilor de aductiune de apa la sectiile exterioare Sipote si Barnova... sunt niste fantani, mai mari, ca sa spunem asa. Avem in constructie o biserica la sectia Sipote, pe care speram ca in acest o vom termina si, referitor la copaci, doar anul trecut am plantat 1.500 de pomi fructiferi la sectia exterioara Sipote. Sunt niste realizari "venite din popor", dar ce ma bucura foarte mult este ca am reusit sa crestem standardul hotelier al pacientilor foarte mult in acest timp - nu vreau sa va spun cum aratau in trecut unele grupuri sanitare -, faptul ca acesti pacienti sunt tratati la standarde europene si faptul ca am reusit, intrucatva, sa combatem stigmatizarea bolnavului psihic si luptam pentru reintegrarea sociala a acestor oameni.

Rep.: Obiective neindeplinite?

Calin Scripcaru: In cursul anului trecut am avut o finantare de la Ministerul Sanatatii pentru reparatii capitale la unul din pavilioanele spitalului. Nu va spun cam ce eforturi s-au facut pentru a obtine acesti bani. Din pacate, o firma care a participat la licitatie a contestat aceast proces de foarte multe ori, in asa fel incat opreste realizarea acestui obiectiv.

"Plecarea mea ar produce o mare suferinta pacientilor"

Rep.: Veti candida pentru un nou mandat? Daca raspunsul este "da", ce proiecte de viitor aveti?

Calin Scripcaru: Ma mai gandesc la candidatura pentru noul mandat. Este obositor si stresant sa desfasori aceasta activitate. Viata personala si chiar sanatatea sunt lasate deoparte. Singurul lucru care m-ar determina sa candidez la un nou mandat, iar acesta ar fi ultimul, in mod cert, ar fi sa termin de realizat obiectivele propuse si, daca vom rezolva cumva problema licitatiei de care vorbeam mai inainte, sa reusesc sa obtin acel contract-cadru care presupune reparatii capitale la 7 sau 8 din pavilioanele spitalului. In decurs de 3 ani, daca totul va merge bine, spitalul acesta va arata ca unul nou, chiar daca functioneaza in cladiri de peste 100 de ani. Un alt motiv pentru care as mai ramane un mandat ar fi faptul ca plecarea mea de aici ar produce o mare suferinta pacientilor, mai ales celor din sectiile exterioare, de care m-am atasat si eu si care sunt foarte atasati de mine.

Pescar si vanator pasionat

In viata personala, prof.dr. Calin Scripcaru este casatorit si are un copil care urmeaza traditia familiei, fiind student in anul I la Facultatea de Medicina. In putinele clipe de respiro, medicul prefera sa stea in aer liber.

"Timpul liber, de care nu prea ma bucur, mi-l petrec in Delta, la pescuit si vanatoare. Totusi, in 2009 nu am reusit sa ajung decat o data in Delta", a marturisit prof.dr. Calin Scripcaru.

Tot din cauza programului incarcat, managerul Spitalului de Psihiatrie Socola trece granitele tarii doar pentru a participa la diverse manifestari stiintifice.

"In strainatate mai plec cu ocazia diverselor congrese la care particip, in general, in Europa. O tara de care sunt mai legat poate sufleteste este Grecia, in special insula Creta, unde am facut o specializare de 3 luni in medicina legala si am avut ocazia sa cunosc si oamenii si frumusetile zonei", a mai spus prof.dr. Scripcaru.